成長門診的特色：

1. 帶著疑問前來，帶著安心回家  

　在新竹小森林兒科的成長門診，我們時常聽到爸爸媽媽的驚呼：

「跑了這麼多門診，我第一次知道我孩子是這個體質！原來如此！」

「原來我的孩子不需要打針，但可能長得比我高！」

　　許醫師善於將專業的醫療問題，以平易近人的方式進行解說，確保爸媽跟孩子們明白每一個重要的概念，使爸媽們在了解孩子的健康狀態時感到安心，也因為成長門診採約診制，保留完整的討論時間，免除在大醫院「候診一下午，看診一下下」的時間壓力，醫師有更充裕的時間向家長解釋、討論，針對體質及發育狀況進行解說，釐清內心的疑問及坊間各種說法與迷思。

2. 高品質的約診時間與醫療專業

　　每個孩子都有自己獨特的成長軌跡，因此初診時充裕的時間是至關重要的，尤其在可能長達數年的醫療決策之前，更需要與成長專業的醫師好好地討論。

　　我們在門診當中會提供各種醫學實證數據與不同決策的預期效果，考慮家庭的意願和孩子的想法後一起做出理性的選擇，討論長高的策略與目標，避免貿然作出醫療決策，承擔不必要的風險，又影響後續的成長發育。

3. 更完整的評估及說明

　　在初診的半小時諮詢時間中，小兒遺傳內分泌科醫師將透過仔細的問診和身體理學檢查，全面評估孩子的生長狀況，並且深入瞭解孩子的身高、生長速度、體重狀況，以及是否有性早熟等問題，細心聆聽家長們的關懷、孩子的生活習慣、飲食狀況等方方面面，這種全盤了解的過程是制定後續諮詢和治療策略的基石。

　　而當專業醫師完整評估後，若孩子因疾病狀況需要更進一步至大醫院行進階的檢查，醫師與專業團隊將提供完整評估後的病歷紀載，協助轉診至大醫院的對應專科，除了跟爸媽們說明孩子的狀況與後續可能的診療過程，我們也將持續針對孩子狀況進行了解與追蹤。

４. 專責個管師追蹤與約診提醒，彈性安排回診時段，同時確保治療不中斷

　　我們知道，爸媽總是用心記錄孩子需要回診的時間，然而孩子及家庭的行程可能有所變動，導致難以配合和持續療程，尤其在大醫院掛號的困難，無法掛進需求時段，常常導致療程無法延續、延遲針劑治療進而影響療效，或者在關鍵的追蹤時間點無法進行確認，而影響治療的及時性。

　　為此，在小森林我們特別組建了個管師團隊，在每個需要提醒追蹤的時間點，個管師團隊將會與您聯繫，協助您彈性安排最適合及方便的回診時間，無須擔心家族出遊或孩子行程問題；此外，在需要回診治療的時間點，個管師均有紀錄治療的關鍵時間，會提前提醒與約定來診治療時間，確保療程的延續性以及最佳的治療效果，讓您與孩子能夠更加放心，並且得到更完整的治療與照護。

就診流程與費用：

　　新竹市小森林兒科的成長門診採事先約診制，希望為每個家庭保留完整的初診時段，讓我們更能全心全意評估您的孩子，也因此，需要爸媽們先填寫預約的表單。

• 預約表單中有一些關於孩子的生長發育資訊，為了避免壓縮初診時間及看診品質，請爸媽們盡量填寫完成。
• 預約完成之後，請留意您的電話，在當週會由個管師與您連絡確認時間，並提醒攜帶成長相關紀錄，當天請準時於預約時段前來，並告知櫃台預約之成長門診時段。

1. 初診：

　　成長門診的初診將有30分鐘的完整諮詢時間，費用為新台幣3000元，若需有骨齡評估與抽血之檢查需求，醫師將會與爸爸媽媽和孩子詳細討論，依照實際的需求、孩子的狀況，來安排效益最高、最適合孩子的自費檢查。

　　若醫師完整評估後，因疾病需求須至大醫院做進一步檢查，醫師與專業團隊將提供完整評估後的病歷紀載，協助轉診至大醫院的對應專科，並且持續進行追蹤。

2. 服務與檢測：

　　自費抽血與檢驗項目： 當下即可由兒科專業護理師進行抽血，免去奔波的困擾，提供無異於醫學中心的完整性，各式與成長發育有關之檢驗，確保項目齊備。

　　骨齡X光：有需要照骨齡者，將安排至新竹關埔小森林附近的合作檢驗單位照手部骨齡X光，並於約定回診時間，由小兒遺傳內分泌科醫師親自判讀，保留完整時間在門診當中帶著家長一起解析骨齡，讓爸爸媽媽跟孩子都能了解目前成長發育的狀況，並討論後續的計畫。

3. 複診：

　　在檢測完成之後，個管師將致電給您，約定回診時間，並將為您保留完整的諮詢時段，由小兒遺傳內分泌科許鈺敏醫師與您解釋檢驗報告、討論當前發育狀況，以及提供後續醫療決策的建議。

　　檢驗完成後的當次回診，無須額外繳費。

　　若醫師有建議定期複診追蹤，於建議的時間，個管師將聯繫提醒您，替您預約保留完整的回診時間，複診時段費用為新台幣1000元，若醫師有請孩子追蹤特定之檢驗，則以檢驗費用為主，無需額外回診費用。

誰適合看成長門診？ 

　　在成長門診中，我們專注在三種問題與一種諮詢：

　　身材矮小、生長遲滯、性早熟，以及身高／青春期狀態諮詢。

• 適合時間壓力比較大，無法大醫院排隊奔波的家庭。
• 希望在成長門診，得到更全面評估，最大化孩子成長遺傳潛力的家庭。
• 適合對成長發育的就醫品質和個人隱私有更高期望的爸爸媽媽。
• 適合希望知道孩子成長發育狀態、得到詳細解釋及檢驗，擬定成長時程的爸爸媽媽。
• 適合在其他醫療單位已接受過檢測，仍有許多困惑有待釐清，或對被建議的治療仍有疑慮，想有完整時間與專業醫師討論的爸爸媽媽。

　　在大醫院的醫療服務，通常以疾病診治為主，若經檢驗後孩子的狀況並非疾病所致，則需家長自行觀察追蹤；在新竹小森林的成長門診，除了確保孩子的狀況是否為疾病所致之外，我們亦著重於整體成長發育狀態評估與規劃，提供透過營養、運動與睡眠的建議，與積極的追蹤，提升健康以及最佳化孩子的成長發育與身高。

　　對於每一項的醫療決策，我們也將與您細細討論各種策略的利弊與科學原因，讓您在充分討論與了解之後，再做出重要的決策。

在成長的路上，我們陪著你安心長大。

常見疑問：

💡 表格看起來好複雜，為什麼要填那麼多資料？我到底須要準備什麼資訊？

　　因為孩子們的成長是一連串的過程，除了當下的成長發育之外，包含胎內狀況、出生時的狀況和一路的成長歷程．都會影響孩子的最終發展，我們希望能夠將來診所的諮詢時間完整保留給評估與討論，提供更好的品質，而不是在門診當中有許多無法回答的問題，讓爸爸媽媽們需要在門診當中拼命問人或找資料，也因此，需要您協助填寫這些跟孩子相關的資訊，也希望爸爸媽媽在填寫的過程中，同步回顧孩子一路的成長歷程，對想跟我們討論的事項更有想法。

門診前需要準備的資料，除了孩子目前的身高體重與百分位之外，孩子的個人史（含是否早產或體重過輕、產前產後是否做過什麼檢查）、藥物史、日常保健食品用品史，以及每學期保健室都有量身高體重紀錄也請幫我們先準備，這樣才能更加準確地了解孩子近年在身體上的發展狀況，此外，孩子的身體外觀、包含有無胎記以及青春期發展的跡象，都會連結到發育的狀況，也請幫我們注意。

　　此外，孩子的成長與體質也有高比例來自爸爸媽媽的遺傳，孩子們會複製爸媽一路的成長歷程，也因此，爸媽的身高及發育史，諸如是否有小時候生長遲滯的紀錄、媽媽初經來潮的時間、爸爸什麼時候開始抽高或是抽高到幾歲，這些也請幫我們留意及準備。

　　藉由完整的資訊，我們也能夠更好地了解孩子的狀況，討論出更適合孩子的成長策略與建議。

💡 預約制成長門診是自費的嗎？為什麼收費比較高？

　　預約制成長門診會是自費的，若是由於身體的疾病看診，健保在兒科一般門診仍會由健保支應醫師疾病診療的部分。但因成長發育門診的相關諮詢，考慮到諮詢品質，及本身未必有疾病的情況，不屬於健保疾病給付範圍，會以自費的方式進行。

　　我們在成長門診的初診包留30分鐘的完整諮詢時間，在此時間當中，專業的醫療團隊只專屬於您與孩子，維持高品質的服務會有一定的成本，我們希望藉由合理的收費，能夠長遠地陪伴大家，並且提供更好的醫療品質以及持續精進，也邀請爸爸媽媽們跟我們一起陪伴孩子的未來。

💡 我不確定我的孩子是不是真的有問題，我要怎麼判斷要不要去門診？

　　在門診當中，我們有時候也會遇到許多是身邊的親戚關心、或學校老師關心，而來諮詢的家庭。

　　有時候爸媽不確定孩子是否有疾病狀態，又覺得大醫院候診很久、或難以掛進去，又怕占用醫療資源，只能自己滿懷擔憂地再觀察；在小森林的成長門診，我們希望能夠陪伴爸媽釐清這樣的狀況，讓爸媽不需要獨自承擔壓力與擔憂，在完整的門診諮詢時間，我們會協助做初步的篩查跟提供相應的做法跟成長的建議，並且陪伴大家應對育兒路上的種種困惑，所以當爸媽有所困惑時，就可以考慮來門診找專業人員進行完整評估以及諮詢解惑。

💡 如果真的有疾病最後要被轉診，透過門診有什麼額外的價值嗎？

　　我們了解大醫院的兒童成長專科很難掛號，在就醫的過程中，也常常因為就診人數眾多，需要更長的候診時間，醫師與家長都需要考量時間壓力，也因而難以更加完整進行評估與諮詢，在小森林的成長門診中，醫師有更充裕的時間與家長詢問與討論，針對體質及發育狀況做釐清，若需要轉診時，完整評估的病歷能夠讓接續的醫師能夠更加快速了解孩子一路的狀況，並且我們將與接手的醫師聯繫交接孩子的狀況，更加精確地開立檢查，避免多次尋找診斷方向的辛苦，此外在就診後，我們也將持續追蹤關心您與孩子。

💡 什麼狀況更適合到醫學中心掛遺傳內分泌門診？

　　任何時候，孩子除了成長發育問題（過高過矮都算），合併有中樞神經症狀，例如：噁心嘔吐、常常劇烈頭痛、視力模糊、體重減輕等症狀的孩子，都應到大醫院安排進一步檢查。
　　有其他多重慢性疾病，包含新陳代謝症或是糖尿病，或曾接受重大手術或癌症之孩子，都建議在大醫院持續追蹤治療。
　　六歲以前有顯著第二性徵發育。
　　有住院開立醫療證明需求的家庭。